阿纳莫林（Anamorelin）是一种新型的癌症恶病质治疗药物，由日本小野制药公司研发。目前，该药物在国内尚未正式上市，但可以通过海外代购渠道购买。根据市场调查，阿纳莫林在国内的代购价格约为4800元人民币，折合美元约为685美元左右。本文将详细介绍阿纳莫林的适应症、用法用量、贮存方法以及用药注意事项。

阿纳莫林（Anamorelin）概述

适应症

阿纳莫林主要用于治疗患者不可切除的进展/复发的非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌、大肠癌的癌恶液质，以及营养治疗效果不理想的癌症恶病质。此外，该药物还适用于患者出现治疗6个月内体重减轻超过5%且食欲不振，并且出现以下2项以上的情况：疲劳或倦怠感；全身肌肉无力；CRP值超过0.5mg/dL、血红蛋白值低于12g/dL或白蛋白值低于3.2g/dL中任意一个以上。

用法用量

成人通常每天一次空腹口服100mg的盐酸阿那莫林。服用后1小时内不得进食，以免影响饮食。使用盐酸阿那莫林后若无体重增加或食欲改善，原则上应在开始使用3周后停止用药。如果在3周内未见明显效果，应与医生讨论是否继续使用该药物。此外，没有超过12周的盐酸阿那莫林给药经验时，应根据自身体重、问诊确认食欲等情况，定期讨论继续给药的必要性。

贮存方法

阿那莫林应遮光、密封、在干燥处保存。温度控制方面，阿那莫林应在室温中保存，避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。防潮防湿方面，选择干燥、通风良好的地方存放阿那莫林，防止药物受潮，湿度的变化也可能对阿那莫林的稳定性产生负面影响。储存时，要尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换，保持产品的质量。避光保存方面，阿那莫林应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。

用药注意事项

常见副作用及应对措施

阿那莫林常见的副作用包括传导系统抑制、高血糖、糖尿病加重、肝功能损害。其他少见副作用包括呼吸困难、胸水、恶心、腹泻、腹痛、肌力下降、肌肉痉挛等。如果出现上述副作用，应及时就医并告知医生相关症状，以便及时调整治疗方案。

特殊人群用药

对于孕妇及哺乳期妇女，应仅在认为治疗有益性超过危险的情况下给药。盐酸阿那莫林的胎盘通过性尚不清楚，但考虑到脂溶性高、弱碱性等因素，有可能通过胎盘进入胎儿体内或迁移到乳汁中。对于儿童患者，虽然没有进行临床试验，但建议在医生指导下用药。对于老年人，需要一边观察老年患者的状态一边慎重地给药，可能有生理功能（肾功能、肝功能、免疫功能等）下降。

药物相互作用

阿那莫林主要由CYP3A4代谢。与其他药物合用时请小心。抗心律失常药、β受体阻滞剂、抗恶性肿瘤药物等都可能与阿那莫林发生相互作用。例如，抗心律失常药可能会增强致心律失常作用；β受体阻滞剂可能会出现过度的心功能抑制；抗恶性肿瘤药物可能会增加心脏毒性。因此，在使用阿那莫林期间，应避免与这些药物同时使用，或在医生指导下谨慎使用。

日常注意事项

在使用阿那莫林期间，应注意定期监测心电图、脉搏、血压、心胸比、电解质等指标，如发现异常，应停止给药并及时就医。此外，定期进行血糖值和尿糖的测定，以监测高血糖的发生。肝功能检查也是必要的，以防止肝功能损害。在日常生活中，保持良好的饮食习惯和适量的运动，有助于提高身体的整体健康状况，从而更好地应对疾病。