恩考芬尼（Braftovi）是一种用于治疗BRAF V600E或V600K基因突变的不可切除或转移性黑色素瘤及BRAF V600E突变阳性转移性结直肠癌的靶向药物。该药物由法国Pierre Fabre公司开发，并于2018年获得美国FDA批准。本文将详细介绍恩考芬尼的价格、购买渠道以及用药注意事项。

恩考芬尼的价格与购买渠道

价格信息

恩考芬尼目前在全球多个地区均有销售，但在中国大陆尚未正式上市。根据国际市场的价格，恩考芬尼的价格如下：

• 75mg * 42粒装：约2135美元一盒
• 75mg * 168粒装：约6988美元一盒

由于恩考芬尼尚未在中国上市，患者可以通过合法途径从其他国家进口该药物。例如，可以通过国际医院或专业医疗机构进行购买。患者在购买时应确保药品来源的正规性和安全性。

购买渠道

虽然恩考芬尼在中国大陆尚未上市，但患者可以通过以下途径购买到该药物：

• 国际医院：一些国际医院或专业的医疗机构可以提供进口药品服务，患者可以在这些机构咨询并购买恩考芬尼。
• 专业医疗机构：部分专业医疗机构或肿瘤专科医院可以提供恩考芬尼的进口服务，患者可以咨询这些机构了解购买流程。
• 海外药店：患者也可以通过合法的海外药店购买恩考芬尼，但需注意药品的来源和质量，避免购买假冒伪劣产品。

购买时，患者应保留好购买凭证和药品说明书，以便在需要时提供给医生或药师参考。

用药注意事项

新原发恶性肿瘤

在接受恩考芬尼治疗的患者中，可能会出现新的原发性皮肤和非皮肤恶性肿瘤。因此，患者在开始治疗前、治疗期间每2个月以及治疗中止后的6个月内，应进行皮肤病学评估。对于可疑的皮肤损伤，应及时进行切除和皮肤病理学评估。如果出现新的非皮肤恶性肿瘤，尤其是RAS突变阳性的非皮肤恶性肿瘤，应立即停用恩考芬尼。

促进BRAF野生型肿瘤生长

在开始使用恩考芬尼之前，应确认肿瘤标本中存在BRAF V600E或V600K突变。如果患者存在BRAF野生型肿瘤，使用恩考芬尼可能会促进肿瘤的生长。因此，医生在开具处方前应进行详细的基因检测，以确保患者适合使用该药物。

出血

使用恩考芬尼的患者可能会出现出血情况，最常见的出血类型包括鼻出血、便血和直肠出血。如果患者出现严重的出血症状，应根据不良反应的严重程度，暂停、减少剂量或永久停药。患者在治疗期间应密切关注自己的身体状况，如有异常应及时就医。

葡萄膜炎

有报道称，接受恩考芬尼和比美替尼联合治疗的患者中出现了葡萄膜炎，包括虹膜炎和虹膜睫状体炎。患者在每次就诊时应评估视觉症状，定期对新的或恶化的视力障碍进行眼科评估，并跟踪新的或持续的眼科检查结果。如果出现严重的眼部不良反应，应根据不良反应的严重程度，暂停使用、减少剂量或永久停用恩考芬尼。

QT间期延长

使用恩考芬尼的患者可能会出现QT间期延长的情况。医生应监测已经患有QTc间期延长或极有可能发展为QT间期延长的患者，包括已知患有长QT间期综合征、具有临床意义的缓慢性心律失常、严重或未控制的心力衰竭的患者，以及正在服用与QT间期延长相关的其他药物的患者。如果患者出现QT间期延长的迹象，应根据不良反应的严重程度，暂停、减少剂量或永久停药。

恩考芬尼作为一种重要的靶向治疗药物，为BRAF V600E或V600K突变的患者提供了新的治疗选择。患者在使用该药物时应严格按照医嘱进行，注意药物的副作用和潜在风险，以确保治疗的安全性和有效性。