




司替戊醇(Stiripentol)是一种用于治疗Dravet综合征的抗癫痫药物。Dravet综合征是一种罕见且严重的癫痫类型,通常在婴幼儿阶段发病。司替戊醇通过调节神经系统的活动来减少癫痫发作的频率和严重程度。然而,由于这种疾病的罕见性,司替戊醇在国内的供应情况并不理想。本文将详细探讨司替戊醇在国内的供应情况及其价格。
司替戊醇目前尚未在中国正式上市。根据最新的市场信息,司替戊醇的原研药由法国Biocodex公司研发,但尚未进入中国市场。2018年8月24日,美国FDA宣布批准Biocodex公司研发的司替戊醇(Diacomit)上市。这意味着在美国,患者可以通过正规渠道购买到这种药物,但在国内,情况则有所不同。
由于Dravet综合征的罕见性,司替戊醇在国内的市场需求相对较小,导致市场上供应有限。很少有药店可以直接购买到司替戊醇。因此,患者若需要购买司替戊醇,通常需要通过正规医疗机构进行。患者在选择购买渠道时,应特别注意药品的真伪和生产日期,避免购买到假药或劣药。
根据不同的供应商和规格,司替戊醇的价格区间较大。例如,某些供应商提供的司替戊醇价格从每瓶14.4美元起,而具体售价可能高达每瓶30.4美元或更多,这取决于购买数量和供应商的不同。另外,司替戊醇干混悬剂500mg 30包的规格,价格约为271.5美元。以下是两种常见规格的价格信息:
药品价格受规格、产地、关税、流通环节等多重因素影响。大规格包装通常性价比更高,医保报销可显著降低患者实际支出。患者可根据自身经济状况和治疗需求选择合适的药品规格和购买渠道。
司替戊醇的剂量应根据患者的体重计算,并分2-3次服用。在与氯巴占或丙戊酸盐联合辅助治疗开始时,应采取剂量递增的方式,经3天达到50mg/(kg·天)的推荐剂量。患者在使用过程中应严格遵循医生的指导,不可自行调整剂量或停药。
司替戊醇的常见不良反应包括食欲缺乏、体重减轻(尤其是与丙戊酸钠合用时)、精神障碍、失眠、嗜睡、共济失调、肌张力障碍。此外,还可能出现中性粒细胞减少(停用后消失)、易怒、行为障碍、有攻击行为、对立行为、兴奋过度、睡眠障碍、运动功能亢进、恶心、呕吐、γ-GT升高(尤其是合用卡马西平和丙戊酸钠时)等。患者在使用过程中如出现上述症状,应及时就医。
对于孕妇及哺乳期妇女,目前没有足够的数据表明孕妇使用司替戊醇会对胎儿发育造成风险。母乳喂养对发育和健康的益处应与母亲对司替戊醇的临床需要,以及司替戊醇对母乳喂养的婴儿或潜在母亲状况的任何潜在不利影响一并考虑。对于6个月以下或体重小于7kg的儿科患者,司替戊醇的安全性和有效性尚未得到证实。对于年龄≥65岁的患者,应考虑可能导致肝肾功能异常。中度或重度肾损害患者不推荐使用司替戊醇。
在使用司替戊醇期间,患者应注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神压力。同时,应定期进行身体检查,监测药物的疗效和不良反应。患者在饮食上应均衡营养,避免摄入过多的咖啡因和刺激性食物。此外,患者应避免驾驶和操作重型机械,因为司替戊醇可能导致嗜睡和共济失调,影响患者的判断能力和反应速度。
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