度伐利尤单抗（英文名：Durvalumab，商品名：英飞凡）是一种针对PD-L1的人源化单克隆抗体，用于治疗无法手术切除的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）。它通过抑制PD-L1与PD-1的结合，激活T细胞，从而增强免疫系统对癌细胞的攻击能力。然而，度伐利尤单抗在带来治疗效果的同时，也可能会产生一系列副作用。本文将详细介绍度伐利尤单抗的副作用及用药注意事项。

度伐利尤单抗的副作用

常见副作用

度伐利尤单抗的常见副作用包括疲劳、肌肉疼痛、食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、咳嗽、呼吸困难、发热等。这些副作用通常较轻，多数患者可以通过调整剂量或使用辅助药物来缓解。然而，如果这些症状持续加重或影响日常生活，应及时联系医生。

严重副作用

度伐利尤单抗的严重副作用较为罕见，但一旦发生，需要立即就医。这些严重副作用包括但不限于：

• 免疫介导的肺炎：表现为持续的咳嗽、呼吸困难、发热等症状。
• 免疫介导的肝炎：表现为黄疸、尿色深、腹痛等症状。
• 免疫介导的肾炎：表现为尿量减少、浮肿、高血压等症状。
• 免疫介导的内分泌疾病：如甲状腺功能亢进或减退、糖尿病等。
• 免疫介导的皮肤反应：如严重皮疹、史蒂文斯-约翰逊综合征等。

如果出现上述任何严重症状，应立即停药并就医。

长期副作用

长期使用度伐利尤单抗可能会导致一些慢性副作用，如持续的免疫系统过度活跃，可能导致自身免疫性疾病的发生。因此，患者在长期使用过程中，应定期进行血液检查和相关指标监测，以便及时发现潜在问题。

用药注意事项

用药前的准备

在开始使用度伐利尤单抗之前，患者应进行全面的身体检查，包括血常规、肝功能、肾功能、甲状腺功能等。此外，患者应告知医生自己的过敏史、既往病史以及正在使用的其他药物，以避免药物相互作用。

用药期间的监测

在使用度伐利尤单抗期间，患者应定期进行身体检查，特别是监测肝功能、肾功能和甲状腺功能。此外，患者应注意观察是否有任何新的症状出现，并及时向医生报告。医生可能会根据患者的具体情况调整治疗方案。

生活方式的调整

为了更好地配合度伐利尤单抗的治疗，患者应保持健康的生活方式。建议患者保持均衡的饮食，多吃蔬菜水果，适量摄入优质蛋白质。同时，适量的运动有助于提高免疫力，但应避免剧烈运动。此外，保持良好的睡眠质量和心理状态也非常重要。

药物储存

度伐利尤单抗应储存在2°C至8°C的冰箱中，避免冻结。在使用前，应将药物从冰箱中取出，放置在室温下至少30分钟，以使其恢复到室温。在使用过程中，应严格按照医生的指示操作，不要自行调整剂量或停药。

费用与保险

度伐利尤单抗的价格因地区和医院而异，但通常每瓶价格约为1,200美元左右。对于部分患者，医疗保险可能覆盖部分费用，具体需咨询当地保险公司。此外，一些慈善机构和患者援助项目也可能提供经济支持。