度伐利尤单抗（Durvalumab），商品名为英飞凡，是一种免疫检查点抑制剂，主要用于治疗非小细胞肺癌（NSCLC）和局部晚期或转移性尿路上皮癌（UC）。该药物通过阻断PD-L1与PD-1和CD80的结合，恢复T细胞的抗肿瘤活性，从而增强免疫系统对肿瘤细胞的攻击能力。

度伐利尤单抗的适应症和用法用量

适应症

度伐利尤单抗的主要适应症包括：

• 非小细胞肺癌（NSCLC）：用于治疗在接受含铂化疗后未进展的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者。这种治疗方案通常在同步放化疗后进行，以延长患者的无进展生存期。
• 局部晚期或转移性尿路上皮癌（UC）：适用于接受过铂类化疗后疾病进展的局部晚期或转移性尿路上皮癌患者。

用法用量

度伐利尤单抗的用法用量如下：

• 非小细胞肺癌：推荐剂量为10毫克/公斤体重，每两周静脉滴注一次，每次滴注时间为60分钟。治疗应持续至疾病进展或出现不可耐受的毒性反应。
• 局部晚期或转移性尿路上皮癌：推荐剂量为10毫克/公斤体重，每两周静脉滴注一次，每次滴注时间为60分钟。治疗应持续至疾病进展或出现不可耐受的毒性反应。

剂量调整

在某些情况下，可能需要调整度伐利尤单抗的剂量：

• 严重不良反应：如果患者出现严重的不良反应，如3级或4级免疫相关不良反应，应暂停给药直至症状缓解。具体调整方案应由医生根据患者的具体情况决定。
• 肝肾功能不全：对于轻度至中度肝肾功能不全的患者，无需调整剂量。但对于重度肝肾功能不全的患者，应谨慎使用，并密切监测患者的反应。

在使用度伐利尤单抗时，医生会根据患者的具体病情和身体状况制定个性化的治疗方案，以确保最佳的治疗效果。

用药注意事项和日常注意事项

用药注意事项

在使用度伐利尤单抗时，需要注意以下几点：

• 监测不良反应：定期监测患者的血液学指标、肝功能、肾功能和甲状腺功能，以便及时发现并处理可能出现的不良反应。
• 避免疫苗接种：在接受度伐利尤单抗治疗期间，应避免接种活疫苗，以免引发免疫反应。
• 孕妇和哺乳期妇女：孕妇和哺乳期妇女应慎用度伐利尤单抗，因为该药物对胎儿和婴儿的安全性尚未完全确定。

日常注意事项

在日常生活中，患者应注意以下事项：

• 饮食与营养：保持均衡的饮食，摄入足够的蛋白质和维生素，以支持身体的免疫功能。
• 适度运动：适度的运动有助于提高身体的免疫力，但应避免过度劳累。
• 心理调适：保持积极的心态，避免过度焦虑和压力，可以通过冥想、瑜伽等方式进行放松。

总之，度伐利尤单抗是一种有效的免疫治疗药物，但在使用过程中需要密切关注患者的身体状况和不良反应，以确保安全和疗效。患者在日常生活中也应采取适当的措施，以支持治疗效果。