瑞美吉泮（Rimegepant）是一种新型的偏头痛治疗药物，自2020年2月27日获得美国食品药品监督管理局（FDA）批准上市以来，受到了全球患者的广泛关注。然而，关于这种药物在国内的上市情况，许多患者仍然心存疑虑。本文将详细介绍瑞美吉泮在国内的上市情况，并提供一些用药注意事项。

瑞美吉泮在国内的上市情况

药物概述

瑞美吉泮（Rimegepant）是由美国Biohaven公司研发的一种口服降钙素基因相关肽（CGRP）受体拮抗剂。该药物能够有效阻断神经源性炎症，抑制血管扩张，同时不引起血管收缩，从而减轻偏头痛症状。其主要成分是硫酸瑞美吉泮，每片含有75毫克的有效成分。

瑞美吉泮在美国上市后，迅速成为偏头痛治疗领域的明星药物。然而，对于国内患者来说，瑞美吉泮是否已经在国内上市，成为了大家关心的问题。

国内市场现状

根据最新信息，瑞美吉泮目前尚未在国内正式上市。这意味着国内患者暂时无法通过常规渠道购买到这种药物。尽管瑞美吉泮在美国及其他国家已经广泛使用，并取得了显著的临床效果，但由于药品审批流程的复杂性和严格性，许多国外新药在国内上市的时间往往滞后于国际市场。

虽然瑞美吉泮在国内尚未上市，但患者可以通过一些正规的医疗服务机构获取该药物。这些机构通常能够提供进口药品的服务，确保患者能够在需要时获得治疗。

价格参考

在美国市场，瑞美吉泮的价格相对较高。原研药的规格为75毫克*8片，市场参考价格约为1576美元一盒。在香港，同样的规格市场参考价格约为370美元一盒。这些价格仅供参考，实际购买时可能会有所波动。

对于经济条件较好的患者，可以通过上述渠道购买到瑞美吉泮。但需要注意的是，购买时一定要选择正规渠道，避免购买到假冒伪劣产品。

用药注意事项

正确使用方法

瑞美吉泮的推荐剂量为每次口服75毫克，按需服药，每日不超过一次。患者在使用时应遵循医生的指导，确保药物的使用安全有效。具体使用步骤如下：

• 打开泡罩包装前，先将手擦干。
• 揭开泡罩的铝箔，轻轻取出口崩片。
• 不可通过铝箔推出口崩片。
• 一旦打开泡罩，尽快取出口崩片并置于舌上或舌下。
• 口崩片将在唾液中迅速崩解，无需饮水即可吞咽。
• 打开泡罩包装后立即服用，备用时请勿将口崩片贮存在泡罩包装外。

在使用过程中，患者应避免连续多次使用瑞美吉泮，尤其是在30天内使用次数不超过18次。这有助于减少药物的副作用和耐药性的风险。

药物相互作用

瑞美吉泮与其他药物合用时，可能会产生相互作用，影响药效。以下是几种常见的药物相互作用情况：

• CYP3A4抑制剂：如克拉霉素、伊曲康唑、利托那韦等，这些药物会增加瑞美吉泮的血浆浓度，建议避免同时使用。
• CYP3A4诱导剂：如苯巴比妥、利福平、圣约翰草（贯叶连翘）等，这些药物会降低瑞美吉泮的血浆浓度，同样建议避免同时使用。
• P-gp和BCRP抑制剂：如环孢素、维拉帕米、奎尼丁等，这些药物也会增加瑞美吉泮的血浆浓度，应避免在48小时内再次给药。

患者在使用瑞美吉泮期间，应告知医生自己正在使用的其他药物，以便医生评估潜在的药物相互作用风险。

特殊人群用药

瑞美吉泮在不同人群中的使用有一些特殊注意事项：

• 儿童用药：目前尚未确定瑞美吉泮在18岁以下未成年人群中的安全性和疗效，不建议儿童使用。
• 老年人用药：65岁及以上的老年人使用瑞美吉泮的经验有限，但药代动力学研究表明，老年和年轻受试者之间没有显著差异。老年人在使用时应谨慎。
• 肾功能损害患者：轻度、中度或重度肾功能损害患者无需调整用药剂量。但重度肾功能损害患者频繁使用时应谨慎，终末期肾病患者应避免使用。
• 肝功能损害患者：轻度或中度肝功能损害患者无需调整剂量，但重度肝功能损害患者应避免使用。

患者在使用瑞美吉泮前，应向医生咨询自己的健康状况，特别是肝肾功能情况，以确保药物的安全使用。