
万赛维(Valganciclovir)是由瑞士罗氏公司研发并生产的抗病毒药物,主要成分是缬更昔洛韦。该药物于2001年在美国获得食品和药物管理局(FDA)的批准,并于2006年进入中国市场。万赛维主要用于治疗和预防由巨细胞病毒(CMV)引起的感染,特别是在免疫系统受损的患者中,如艾滋病(AIDS)患者和器官移植患者。
万赛维在成人患者中的主要适应症包括:
万赛维适用于治疗获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者的巨细胞病毒视网膜炎。这是一种严重的并发症,可能导致视力丧失。万赛维通过抑制病毒DNA的合成,从而阻止病毒复制,减轻炎症和损伤。
万赛维还可用于预防肾、心、胰肾联合移植高危患者(供体巨细胞病毒血清阳性/受体巨细胞病毒血清阴性[D+/R-])的巨细胞病毒疾病。这类患者在接受移植手术后,容易因免疫抑制而发生CMV感染,严重时可危及生命。万赛维的预防作用显著降低了这种风险。
在儿童患者中,万赛维主要用于预防高危肾移植患者(4个月至16岁)和心脏移植患者(1个月至16岁)的巨细胞病毒疾病。虽然目前尚缺乏充分的和良好对照的儿科患者临床研究,但已有临床证据表明,万赛维在这一年龄段的患者中同样具有良好的疗效和安全性。
万赛维在不同特殊人群中的使用需要特别注意:
孕妇慎用万赛维,哺乳期妇女不建议用药期间喂养。这些人群在使用万赛维前应进行妊娠试验,并在医生的指导下使用。
由于缺乏65岁以上成年人的研究数据,老年人使用万赛维时应在医生的指导下谨慎使用。
肾功能损害患者需要减少剂量使用万赛维。同时给予万赛维和其他肾脏排泄药物后,肾功能受损的患者更昔洛韦和联合给药药物的浓度可能升高,因此应密切监测更昔洛韦和联合用药的毒性。
万赛维的主要成分缬更昔洛韦可以迅速而广泛地转化为更昔洛韦,因此更昔洛韦与药物之间的相互作用也会在万赛维中出现。特别是与肾脏排泄药物合用时,可能会导致肾功能受损患者的药物浓度升高,增加毒性风险。
万赛维的贮存方法如下:
片剂应储存在20°C至25°C的环境中,允许在15°C至30°C的范围内移动。
口服溶液的干粉应储存在20°C至25°C的环境中,允许在15°C至30°C的范围内移动。配制后的溶液应存放在玻璃瓶中,约含100ml溶液。
以上内容详细介绍了万赛维(Valganciclovir)的适应症和用药注意事项。在使用万赛维时,患者应严格遵循医生的指导,定期进行相关检查,以确保药物的安全性和有效性。
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