塔拉妥单抗（Tarlatamab）是一种由美国安进公司（Amgen）开发的双特异性抗体药物，主要用于治疗接受过含铂化疗后疾病进展的成人广泛期小细胞肺癌（ES-SCLC）。该药物目前尚未在中国大陆获批上市，也未纳入医保报销范围，患者需通过海外渠道购买原研药。本文将详细介绍塔拉妥单抗的价格及其购买渠道，并提供一些用药注意事项。

塔拉妥单抗的价格与购买渠道

价格概述

塔拉妥单抗的价格受多种因素影响，包括市场供应、地区差异、销售渠道及促销活动等。目前，全球仅有美国安进公司生产原研药，其价格如下：

• 1mg规格的价格约为6102美元一盒。
• 10mg规格的价格约为28129美元一盒。

这些价格仅供参考，实际购买时可能会有所变动。患者在购买时应咨询专业的医疗人员或药品供应商，以获取最新和准确的价格信息。

购买渠道

由于塔拉妥单抗尚未在中国大陆上市，患者需要通过海外渠道购买原研药。以下是一些常见的购买渠道：

• 美国医院或药店：患者可以通过美国的医院或药店购买到塔拉妥单抗。在购买过程中，患者需要提供相关的医疗证明和处方。
• 国际药品代理商：一些国际药品代理商可以提供塔拉妥单抗的购买服务。患者在选择代理商时应仔细核实其资质和信誉，以避免购买到假冒伪劣产品。
• 海外医疗旅游：部分患者选择前往美国或其他国家进行医疗旅游，直接在当地的医疗机构接受治疗和购买药物。这种方式虽然费用较高，但可以确保药物的真实性和有效性。

无论选择哪种购买渠道，患者都应确保在合法和合规的前提下进行购买，以保障自身权益。

用药注意事项

细胞因子释放综合征（CRS）

塔拉妥单抗可能引发严重或致命的细胞因子释放综合征（CRS），表现为发热、低血压、疲劳、心动过速、头痛、缺氧、恶心呕吐等症状。潜在并发症包括心功能不全、呼吸窘迫综合征、神经毒性、肝肾功能衰竭及弥散性血管内凝血（DIC）。

建议采用逐步递增给药方案并联合周期1预处理药物。在具备CRS监测和急救条件的医疗机构给药。密切监测患者，出现症状立即停药并启动支持治疗，根据严重程度暂停或永久停药。

神经毒性（含ICANS）

塔拉妥单抗可能导致严重神经毒性（包括免疫效应细胞相关神经毒性综合征ICANS），症状包括意识模糊、嗜睡、定向障碍等，可与CRS同时发生或单独出现。

在用药期间，患者应定期进行神经功能评估，并在出现任何神经毒性症状时及时就医。医生应根据患者的病情调整治疗方案，必要时暂停或停止使用塔拉妥单抗。

特殊人群用药

塔拉妥单抗在特殊人群中的使用需特别谨慎：

• 孕妇：塔拉妥单抗可能对胎儿造成伤害，治疗期间及停药后2个月内需有效避孕。
• 哺乳期女性：禁止哺乳，末次给药后2个月可恢复。
• 生殖潜力人群：治疗前需确认妊娠状态，男性用药对生育力影响尚未明确。
• 儿童：安全性和有效性未确立。
• 老年人：无需调整剂量，但临床数据有限。
• 肾功能损害：轻度至中度无需调整；重度或终末期肾病数据不足。
• 肝功能损害：轻中度无需调整；中重度数据不足。

在使用塔拉妥单抗时，患者应严格遵循医生的指导，定期进行相关检查，以确保治疗的安全性和有效性。