塔拉妥单抗（Imdelltra）是一种由美国安进公司研发的DLL3/CD3双特异性抗体药物，用于治疗某些肺部疾病。由于该药物尚未在中国大陆获得上市批准，国内患者无法通过医院或药店直接购买。然而，对于有需求的患者，仍有几种可行的途径可以获取这种药物。

塔拉妥单抗国内购买途径

前往海外购买

患者可以考虑前往已上市塔拉妥单抗的国家（如美国）的医院或药房购买。美国安进公司生产的原研药目前有1mg和10mg两种规格，参考价格分别为6102美元和28129美元。前往海外购买时，建议患者提前联系当地的医疗机构或药房，了解具体的购买流程和所需文件，如处方单和医疗证明。此外，患者还需注意药品的运输和保存条件，确保药品在运输过程中不会变质。

通过专业机构购买

一些专业的医药服务机构可以协助患者购买和运输塔拉妥单抗。这些机构通常有丰富的跨境购药经验，可以提供从咨询、购买到运输的一站式服务。患者可以通过这些机构提交处方单和相关医疗证明，支付相应的费用后，等待药品送达。例如，香港济民药业可以提供这类服务，患者只需提交处方单，填写地址并付款，即可坐等收货。需要注意的是，患者在选择服务机构时应核实其资质，确保药品来源可靠。

注意事项

在购买塔拉妥单抗的过程中，患者需注意以下几点：

• 确保药品来源合法，避免购买假冒伪劣产品。
• 了解药品的运输和保存条件，确保药品在运输过程中不受损。
• 遵循医生的指导，正确使用药品。

用药注意事项

细胞因子释放综合征(CRS)

塔拉妥单抗可能引发严重的细胞因子释放综合征(CRS)，表现为发热、低血压、疲劳、心动过速、头痛、缺氧、恶心呕吐等症状。潜在的并发症包括心功能不全、呼吸窘迫综合征、神经毒性、肝肾功能衰竭及弥散性血管内凝血(DIC)。因此，建议采用逐步递增给药方案并联合周期1预处理药物。患者应在具备CRS监测和急救条件的医疗机构接受治疗，密切监测患者，一旦出现症状立即停药并启动支持治疗，根据严重程度暂停或永久停药。

神经毒性(含 ICANS)

塔拉妥单抗可能导致严重的神经毒性，包括免疫效应细胞相关神经毒性综合征(ICANS)。症状包括意识模糊、嗜睡、定向障碍等，可与CRS同时发生或单独出现。患者在用药期间应定期进行神经系统检查，一旦发现异常，应立即停药并寻求医疗帮助。

特殊人群用药

塔拉妥单抗在特定人群中使用时需特别注意：

• 孕妇：可能对胎儿造成伤害，治疗期间及停药后2个月内需有效避孕。
• 哺乳期女性：禁止哺乳，末次给药后2个月可恢复。
• 生殖潜力人群：治疗前需确认妊娠状态，男性用药对生育力影响尚未明确。
• 儿童：安全性和有效性尚未确立。
• 老年人：无需调整剂量，但临床数据有限。
• 肾功能损害：轻度至中度无需调整；重度(eGFR<30 mL/min)或终末期肾病数据不足。
• 肝功能损害：轻中度无需调整；中重度(总胆红素>1.5×ULN)数据不足。

通过以上途径和注意事项，患者可以更安全地获取和使用塔拉妥单抗，以获得最佳的治疗效果。