英飞凡(IMFINZI)是一种PD-L1抑制剂,用于治疗多种类型的癌症。本文将详细介绍英飞凡的适应症和用法用量,并提供一些用药注意事项。
英飞凡(IMFINZI)的适应症
英飞凡(IMFINZI)是一种抗程序性死亡受体-配体1(PD-L1)的人源化单克隆抗体,主要用于治疗多种类型的癌症。以下是英飞凡的主要适应症:
非小细胞肺癌(NSCLC)
英飞凡在非小细胞肺癌的治疗中有着广泛的应用。它被批准用于以下情况:
- 可切除 II/III期非小细胞肺癌:与新辅助/辅助化疗联合使用,用于手术前后的治疗。
- 不可切除 III期非小细胞肺癌:作为单药治疗,用于放化疗后的维持治疗。
- 转移性非小细胞肺癌:与曲美木单抗和含铂化疗联合使用,用于一线治疗。
其他癌症
除了非小细胞肺癌,英飞凡还被用于治疗其他类型的癌症,包括:
- 转移性膀胱癌:用于治疗局部晚期或转移性尿路上皮癌患者,这些患者在含铂化疗期间或之后疾病进展。
- 转移性胆管癌:与曲美木单抗联合使用,用于治疗局部晚期或转移性胆管癌患者,这些患者在一线治疗后疾病进展。
英飞凡的适应症随着临床研究的进展可能会有所扩展,患者应根据医生的建议选择合适的治疗方案。
英飞凡(IMFINZI)的用法用量
英飞凡的用法用量需要严格按照医生的指导进行。以下是英飞凡的一般用法用量信息:
推荐剂量
英飞凡的推荐剂量为静脉输注10mg/kg,每2周一次,每次输注需超过60分钟,直至出现疾病进展或不能耐受的毒性。患者最长使用不超过12个月。
配制与给药
在使用英飞凡之前,需要进行适当的配制和给药准备:
- 配制:使用0.9%氯化钠或5%葡萄糖稀释至1-15mg/mL,避免振荡。
- 输注顺序:联合曲美木单抗时,先输注曲美木单抗,后输注英飞凡,最后输注化疗药物。
- 保存:配制后立即使用,或冷藏(2-8°C)保存不超过28天,室温(≤25°C)不超过8小时。
特殊人群的用药
不同人群在使用英飞凡时需要注意以下事项:
- 生殖潜力人群:治疗期间及末次给药后3个月需采取高效避孕措施。
- 儿童:儿童安全性尚未确立,儿科患者需谨慎评估。
- 老年人:≥65岁患者疗效与安全性无显著差异,但需个体化监测。
- 肾功能损害:轻中度肾功能损害无需调整剂量,重度(CrCl<30mL/min)数据不足。
- 肝功能损害:轻中度肝功能损害无需调整,重度(总胆红素>3×ULN)数据不足。
在使用英飞凡时,患者应定期进行相关检查,以便及时调整治疗方案。
用药注意事项
为了确保英飞凡的治疗效果和安全性,患者在使用过程中需要注意以下几点:
避免刺激性食物
在使用英飞凡期间,患者应避免进食刺激性食物,如辛辣、油腻的食物,以免影响药物的吸收和效果。
戒烟和禁止酗酒
吸烟和酗酒会降低免疫系统的功能,影响英飞凡的治疗效果。因此,患者在治疗期间应戒烟并禁止酗酒。
监测不良反应
英飞凡可能会引起一些不良反应,患者应密切监测并及时报告医生。常见的不良反应包括:
- 非小细胞肺癌:贫血、中性粒细胞减少、血小板减少、脱发、周围神经病变、恶心和疲乏。
- 转移性乳腺癌:脱发、中性粒细胞减少、感觉神经病变、ECG异常、疲劳/虚弱、肌痛/关节痛、AST升高、碱性磷酸酶升高、贫血、恶心、感染和腹泻。
- 胰腺腺癌:中性粒细胞减少、疲乏、周围神经病变、恶心、脱发、周围水肿、腹泻、发热、呕吐、食欲下降、皮疹、脱水。
如果出现严重的不良反应,应立即停药并就医。
贮存方法
英飞凡的贮存方法也非常重要,以确保药物的有效性和安全性:
- 温度:在2°C至8°C(36°F至46°F)的冰箱中保存。
- 避光:存放在原装纸箱中,以避免光照。
- 避免冷冻和摇晃:不要冷冻或摇晃药物。
遵循正确的贮存方法可以延长药物的有效期,确保治疗效果。
通过以上详细的介绍,希望患者能够更好地了解英飞凡(IMFINZI)的适应症和用法用量,并在使用过程中注意相关事项,以达到最佳的治疗效果。