赛普替尼（Selpercatinib），商品名Retevmo，是由美国礼来公司研发的高选择性RET激酶抑制剂，于2020年5月获FDA加速批准，2021年在中国获批上市，用于治疗携带RET基因融合或突变的非小细胞肺癌、甲状腺癌等多种实体瘤。该药凭借在LIBRETTO系列临床试验中展现的高缓解率与持久应答，已成为RET异常驱动肿瘤的重要靶向选择。随着2025年国家医保谈判临近，其价格体系发生显著调整，市场呈现原研降价、海外仿制并存的多元格局。

赛普替尼(Selpercatinib)的最新价格是多少

截至2026年初，赛普替尼在国内市场的价格已发生结构性变化。根据江苏省药品招采平台最新公示及多家权威信源交叉验证，礼来与信达生物联合供应的原研版赛普替尼胶囊（80mg×56粒/盒）官方零售价由原先的32833.5美元下调至18600美元，降幅达43%。该价格换算后约为18600美元/盒（按1美元≈7.2元人民币粗略折算，实际以当日银行中间价为准），是当前国内医院及正规药房可购得的主流原研规格报价。

原研版：医保未纳入但主动大幅让利

尽管尚未正式进入国家医保目录，原研厂家已通过主动降价释放准入诚意。32833.5美元的初始定价对应约4560美元/克（按56粒×80mg=4.48g计），而降价后单价降至约4150美元/克，显著降低患者年度用药负担。此轮调价被业内广泛视为冲刺2025年医保谈判的关键前置动作。

老挝卢修斯版：稳定供应，性价比突出

老挝卢修斯制药生产的赛普替尼，规格为40mg×120粒/盒，2024年公开报价区间为4800–5200美元，2026年维持在约4630美元/盒水平。该版本单粒成本约38.6美元，相当于原研降价后单粒成本（约332美元）的11.6%，适合长期维持治疗且对经济敏感的患者群体。

孟加拉珠峰版：小包装灵活，起始门槛低

孟加拉珠峰药业提供40mg×30粒/盒规格，2024年售价为2200–3000美元，当前主流成交价约3020美元/盒。虽单粒药效等同，但因总量仅1.2g，更适合剂量滴定阶段或短期桥接治疗。其单位质量价格约为2517美元/克，为所有版本中最低。

需强调的是，所有价格均基于公开渠道披露的不含税、无赠药、无医保报销的终端标价；实际支付金额受医院加成政策、地方商保补充、患者援助项目等多重因素影响，存在个体差异。

用药注意事项

赛普替尼为强效靶向药物，疗效明确的同时亦具特定安全性特征，规范用药是保障获益的基础。

剂量调整须严格遵医嘱

标准起始剂量为120mg口服、每日两次（适用于RET融合阳性NSCLC及甲状腺癌），但肝肾功能不全、合并CYP3A强抑制剂/诱导剂者需减量。不可自行增减剂量或中断疗程，否则可能诱发耐药或疾病快速进展。

警惕常见不良反应信号

高血压、转氨酶升高、QT间期延长、出血倾向及过敏反应较常见。用药首8周需每2周监测血压、肝功及心电图；出现头痛持续不缓解、视物模糊、黑便或皮疹伴发热，应立即就诊。

避免与特定药物联用

禁止与强效CYP3A4抑制剂（如克拉霉素、伊曲康唑）或诱导剂（如利福平、圣约翰草）同服；胃酸抑制剂（PPI）可能降低其吸收，建议改用H2受体拮抗剂或与赛普替尼间隔10小时以上服用。

所有用药决策应在具备RET靶向治疗经验的肿瘤专科医师指导下进行，定期影像学评估与分子动态监测不可或缺。