洛拉替尼（Lorlatinib），又称劳拉替尼，是一种由美国辉瑞公司研发的第三代ALK抑制剂，专门用于治疗ALK阳性的非小细胞肺癌患者。该药物于2022年8月13日在中国正式上市，并已进入中国医保目录。洛拉替尼的上市为ALK阳性非小细胞肺癌患者提供了新的治疗选择，尤其是在那些对前代ALK抑制剂产生耐药性的患者中。

洛拉替尼（Lorlatinib）在国内上市情况及价格

上市情况

洛拉替尼（Lorlatinib）于2022年8月13日在中国正式上市。这一消息对于ALK阳性非小细胞肺癌患者来说是一个重大利好，因为洛拉替尼不仅能够有效控制病情，还能显著延长患者的生存期。患者可以通过医院和药房购买该药物，如果遇到药物紧缺，也可以通过正规的医疗服务机构进行购买。

需要注意的是，市场上存在多款洛拉替尼的仿制药，患者在购买时务必注意甄别药品真伪，检查生产日期，避免购买到假药或劣药。正品洛拉替尼的包装和标识非常清晰，患者可以参考药品说明书进行核对。

价格

洛拉替尼的价格因厂家和规格不同而有所差异。以下是几种常见的洛拉替尼版本及其价格：

• 美国迈兰（Mylan）版的原研药：规格为25mg*30粒，价格约为28美元一盒。
• 印度海德隆版的仿制药：规格为25mg*30粒，价格约为25美元一盒。
• 印度natco版仿制药：规格为25mg*30粒，价格约为28美元一盒。

这些价格仅供参考，实际购买时可能会有所变动。患者在购买时应关注药品的来源和价格，选择信誉良好的供应商。

医保覆盖情况

洛拉替尼已进入中国医保目录，这意味着患者在使用该药物时可以享受一定的报销比例，减轻经济负担。具体报销比例和条件可能因地区而异，患者在使用前可以咨询当地医保部门或医院的相关信息。

医保政策的实施大大提高了洛拉替尼的可及性，使得更多患者能够受益于这一先进治疗手段。

洛拉替尼（Lorlatinib）的用药注意事项

患者选择

根据肿瘤标本中ALK阳性的存在，选择洛拉替尼治疗转移性非小细胞肺癌（NSCLC）的患者。洛拉替尼适用于ALK阳性的局部晚期、转移性非小细胞肺癌患者的治疗。

患者在开始治疗前，应进行全面的基因检测，以确认ALK阳性的状态。只有在确诊为ALK阳性的情况下，才能使用洛拉替尼进行治疗。

推荐剂量

洛拉替尼的推荐剂量为100mg，每日一次口服，伴或不伴食物，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。患者应整片吞下药片，不要咀嚼、压碎或分裂药片。如果片剂破碎、破裂或其他不完整的情况，不要服用。

患者应每天同一时间服用洛拉替尼，如果错过了一次剂量，则应继续服用错过的剂量，除非下一次剂量是在4小时内。不要同时服用2剂以弥补错过的剂量。如果服用洛拉替尼后出现呕吐，则不要再服用额外剂量，但应继续服用下一剂量。

药物相互作用

洛拉替尼是一种中度CYP3A诱导剂。同时使用洛拉替尼会降低CYP3A底物的浓度，这可能会降低这些底物的疗效。因此，应避免洛拉替尼与某些CYP3A底物同时使用。如果不可避免地同时使用，根据批准的产品标签增加CYP3A底物剂量。

洛拉替尼还是一种中度P-糖蛋白（P-gp）诱导剂。同时使用洛拉替尼会降低P-gp底物的浓度，这也可能会降低这些底物的疗效。因此，应避免洛拉替尼与某些P-gp底物同时使用。如果不可避免地同时使用，根据批准的产品标签增加P-gp底物剂量。

贮存方法

洛拉替尼应储存在20°C-25°C下，允许在15°C-30°C的温度下进行运输。患者应选择干燥、通风良好的地方存放洛拉替尼，防止药物受潮。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。

拉罗替尼应放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。