吉妥珠单抗（Mylotarg）是一种用于治疗特定类型急性髓系白血病（AML）的药物，由美国辉瑞公司研发，于2000年5月获得美国FDA批准。该药物通过靶向CD33阳性细胞，有效杀灭白血病细胞，改善患者的生存率。本文将详细介绍吉妥珠单抗的适应症和用法用量。

吉妥珠单抗的适应症

成人和1个月及以上儿童患者的新诊断CD33阳性急性髓系白血病（AML）

吉妥珠单抗适用于成人和1个月及以上儿童患者中新诊断的CD33阳性急性髓系白血病（AML）。该药物通过靶向CD33抗原，有效地杀灭白血病细胞，从而提高患者的生存率和生活质量。

成人和2岁及以上儿童患者的复发或难治性CD33阳性急性髓系白血病（AML）

吉妥珠单抗还适用于成人和2岁及以上儿童患者的复发或难治性CD33阳性急性髓系白血病（AML）。对于这些患者，吉妥珠单抗可以作为单药治疗或与其他化疗药物联合使用，以提高治疗效果。

总结

吉妥珠单抗在治疗新诊断和复发或难治性CD33阳性急性髓系白血病方面具有显著的效果，是目前临床上常用的治疗药物之一。患者在接受治疗前应进行全面的评估，以确定是否适合使用该药物。

吉妥珠单抗的用法用量

新诊断的CD33阳性急性髓系白血病（成人）

对于新诊断的CD33阳性急性髓系白血病成人患者，吉妥珠单抗的推荐剂量为3mg/㎡。治疗方案包括1个诱导周期和2个巩固周期。在诱导周期中，吉妥珠单抗应在第1、4和7天与柔红霉素和阿糖胞苷联合使用，剂量为3mg/㎡（最多一瓶4.5mg）。对于需要第二个诱导周期的患者，不应在第二个诱导周期使用吉妥珠单抗。在巩固周期中，吉妥珠单抗与柔红霉素和阿糖胞苷的推荐剂量为第1天3mg/㎡（最多一瓶4.5mg）。

新诊断的CD33阳性急性髓系白血病（1个月及以上儿童）

对于1个月及以上的儿童患者，吉妥珠单抗的推荐剂量如下：体表面积（BSA）大于等于0.6㎡的患者使用3mg/㎡；体表面积（BSA）小于0.6㎡的患者使用0.1mg/kg。在诱导1周期中，吉妥珠单抗与标准化疗联合使用一次。在第二个诱导周期中不给予吉妥珠单抗。在第一次或第三次强化周期不给予吉妥珠单抗。对于强化治疗2，吉妥珠单抗与标准化疗联合给予一次，但在强化2期间给予吉妥珠单抗之前，应考虑风险和潜在的益处。

复发或难治性CD33阳性急性髓系白血病（成人和2岁及以上儿童）

对于复发或难治性CD33阳性急性髓系白血病成人和2岁及以上儿童患者，吉妥珠单抗的推荐剂量为3mg/㎡。治疗方案通常包括1个诱导周期和最多8个循环的后续治疗。在诱导周期中，吉妥珠单抗应在第1、4和7天与柔红霉素和阿糖胞苷联合使用，剂量为3mg/㎡（最多一瓶4.5mg）。在后续治疗中，吉妥珠单抗的剂量和频率应根据患者的具体情况和医生的建议进行调整。

总结

吉妥珠单抗的用法用量需严格按照医生的指导进行，不同患者的具体剂量和治疗方案可能有所不同。患者在接受治疗期间应定期进行血液学和生化学检查，以监测药物的疗效和安全性。